Muface va a vigilar que las compañías aseguradoras que cubren la asistencia sanitaria de los funcionarios mutualistas, realmente cumplen con las prestaciones y con la atención del concierto sanitario. Y para ello, creará una comisión para extremar la vigilancia.
“Ante las diferentes quejas de mutualistas recibidas por CSIF a lo largo de la vigencia del actual concierto por denegación de pruebas, intervenciones y dispensación de fármacos por parte de las compañías del concierto sanitario, Muface explicó que se ha constituido una comisión de prestaciones con las entidades para extremar la vigilancia ante posibles problemas que puedan surgir en la atención sanitaria”. Un anuncio realizado durante la reunión ordinaria del Consejo General de Muface.
Entre las quejas recogidas por la Central Sindical Independiente y de Funcionarios, CISF, se trata fundamentalmente de denegación de pruebas PET prescritos en Oncología, negativa de intervenciones quirúrgicas con técnicas prescritas, negativa a la dispensación de medicación hospitalaria, así como a la cobertura de distintos fármacos o tardanza en el reembolso de cuantías económicas por atención sanitaria en el extranjero.
Además, se han detectado falta de especialistas, médicos en atención primaria, desaparición de cuadros médicos en determinadas ciudades, problemas para dar primeras citas, discriminación territorial entre ciudades, diferencias de trato, reducción de la oferta y concentración de especialistas en centros propios, así como trabas burocráticas.
#CSIF traslada a Muface quejas por denegación de pruebas, intervenciones, pruebas y dispensación de fármacos.
— CSIF Nacional (@CSIFnacional) March 17, 2026
🔊 Reclamamos un balance del primer año de concierto: un total de 4.281 personas se pasaron a la sanidad pública a principios de año.
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Por otro lado, CSIF ha dado a conocer que Muface, Mugeju e Isfas, las tres mutualidades de funcionarios han sido invitadas a participar en el Consejo Interterritorial de Salud para asegurar que las políticas de Salud Pública con las comunidades autónomas no discriminen a la población mutualista en la realización de los cribados para la prevención del cáncer y las campañas de vacunación, entre otras materias.
En concreto, y a preguntas de CSIF, la directora general de Muface, Myriam Pallarés, durante el Consejo General de la Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado explicó que las mutualidades ya participaron por primera vez en el último Consejo Interterritorial y que en lo sucesivo van a mantener este mecanismo de trabajo.
“De esta manera se trata de garantizar una correcta atención de los mutualistas ante problemas de coordinación y de información que han surgido en este tipo de campañas de Salud Pública, entre las aseguradoras y los diferentes sistemas de salud de las comunidades autónomas”, señala CSIF a través de un comunicado.
De esta forma, se busca garantizar que las políticas de salud pública que se desarrollan junto a las comunidades autónomas no generen discriminación en el acceso de los mutualistas a programas como los cribados para la prevención del cáncer o las campañas de vacunación, entre otras actuaciones preventivas.
Con ello se pretende mejorar la coordinación y la transmisión de información en campañas de salud pública, después de que se hayan detectado incidencias entre las aseguradoras concertadas y los distintos servicios autonómicos de salud.
#CSIF traslada a Muface quejas por denegación de pruebas, intervenciones, pruebas y dispensación de fármacos.
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Los problemas y el deterioro del sistema de este sistema de mutualismo para los funcionarios no han terminado tras la firma del nuevo concierto 2025-2027. “A lo largo de enero de 2026, 23.267 mutualistas titulares han ejercido el derecho al cambio de entidad. Respecto al colectivo a diciembre de 2025, en términos siempre netos, ADESLAS ha perdido 2.536 mutualistas y ASISA 1.745, mientras el INSS se ha incrementado en 4.281”. Es el balance del cambio de entidad de enero, que ha dado a conocer la propia Muface tras la reunión del Consejo General. “Se abrirá otro plazo en junio, lo que permitirá ver cuál es la tendencia acumulada entre ambos periodos”, dice el organismo.
Porcentualmente, tras este cambio ordinario de enero de 2026, los adscritos a entidades concertadas se sitúan en un 62%, frente al 38% de que han elegido la opción pública. “En los dos últimos años la opción pública ha incrementado 6 puntos porcentuales y la concertada ha disminuido en igual proporción”.
Además, después de Semana Santa está prevista la constitución de un grupo de trabajo para la mejora del mutualismo administrativo en el marco del Acuerdo para la Mejora de las Condiciones Laborales firmado con Función Pública el pasado mes de noviembre, a petición de CSIF.
“Muface también informó que se va a buscar una solución para establecer un criterio estatal sobre la Atención 112 al colectivo de mutualistas de opción concertada ante los problemas burocráticos que suelen producirse en la gestión de este servicio vital, entre el servicio público de salud y la sanidad concertada que reciben los funcionarios. Esto supone que el mutualista tiene que asumir el coste de los servicios sanitarios que se derivan del uso de Atención 112”, dice el sindicato.
Por último, la mutualidad indicó que se acelerarán los trabajos para implantar la receta electrónica a nivel nacional. Para ello, se trabaja en resolver las dificultades existentes relacionadas con la implicación del personal facultativo y de las clínicas concertadas, con el objetivo de mejorar la accesibilidad y la continuidad asistencial del colectivo mutualista.
