Nuevas prestaciones de Muface a funcionarios mutualistas hasta 2028

Se aproximan cambios importantes para los mutualistas de Muface que requieren tomar una decisión. El nuevo concierto económico de Muface ha entrado en vigor tras la firma del nuevo contrato, y los funcionarios mutualistas tienen durante todo este mes de mayo la opción de realizar cambios, gracias a la ventana abierta para ella cambio de entidad.

Quienes estén en la sanidad pública o cubiertos por Asisa o Adeslas podrán cambiar voluntariamente. Pero quienes tenían la cobertura sanitaria de DKV deberán realizar un cambio de manera forzosa, después de que la aseguradora decidiera abandonar el modelo de Muface y no participar en el nuevo convenio para la asistencia sanitaria a los funcionarios y sus familiares, pese a que el Gobierno cedió en cuanto a la subida de la prima para el nuevo contrato.

Es fundamental tener en cuenta que, si no realizan ninguna gestión para elegir otra opción en este mes de mayo, Muface procederá a un cambio automático hacia el INSS. Esto significa que, a partir del 1 de junio, pasarían a estar cubiertos por la Seguridad Social.

Para solicitar dicho trasvase, se puede descargar el formulario de cambio desde la web de Muface, rellenarlo y entregarlo en alguna de las oficinas de Muface o bien enviarlo por correo.

Además, a través de la sede electrónica de Muface se puede realizar también el cambio utilizando algún sistema de registro oficial recogido por el estado, como Cl@ve, DNI electrónico o certificado digital), seleccionar la opción "cambio ordinario de entidad sanitaria" y elegir la opción deseada. Por último, se hará una confirmación de cambio y habrá que verificar que todos los datos están correctos para formalizar el cambio.

 

CONCIERTO SANITARIO 2025-2027:

👋Entrada en vigor: 1 de mayo

📄BOE https://t.co/lG0gYAO8X3

🔩Cambio de entidad ordinario y forzoso DKV MES DE MAYOhttps://t.co/0M1MLs0RIs

👨‍⚕️Catálogos https://t.co/ioXu3vlM4e@mintradigital @SEFPgob @060gobes pic.twitter.com/XoOpT0a93f

— mufaceoficial (@mufaceoficial) May 2, 2025

Nuevas prestaciones para mutualistas

Paralelamente a estos cambios en el concierto económico, se ha publicado la "nueva carta de servicio de Muface" en el Boletín Oficial del Estado (BOE). Esta carta estará vigente hasta 2028 y tiene como objetivo informar a los ciudadanos sobre los servicios que Muface ofrece, sus compromisos de calidad y los derechos que les asisten.

La nueva carta de servicios incorpora varias novedades relevantes para los mutualistas. Entre ellas, destacan:

Las ayudas dirigidas a mujeres que son víctimas de violencia de género, una iniciativa que se convocó por primera vez en 2023.

La actualización de los canales disponibles para solicitar ayudas, servicios y prestaciones. Esto incluye la integración de todos los nuevos servicios implementados desde 2020. Muface señala que, desde la vigencia de la carta anterior, se han incorporado 24 nuevos servicios electrónicos en su sede electrónica y 9 nuevos servicios en su aplicación móvil (App).

Receta electrónica y atención preferente para mayores de 75 años

Además, la carta de servicios subraya otros avances, entre los que destaca la implementación de la receta electrónica concertada en diez comunidades autónomas.

Por otro lado, también destaca la inclusión de nuevos servicios de información e interacción complementarios, como el servicio telefónico preferente para mutualistas mayores de 75 años, denominado Muface 75+. La carta de servicios también cita la presencia en redes sociales como X y LinkedIn.

Compromisos de calidad en la prestación de servicios

Entre los compromisos de calidad actualizados se incluyen el tiempo de respuesta a las consultas recibidas por la Oficina de Información al Mutualista (OIM), la constante actualización de la App y el porcentaje de consultas resueltas a través de Muface 75+.

Un aspecto clave de la carta es el énfasis en la agilidad en la gestión. Se establecen plazos concretos para la resolución de diversos trámites:

• Reclamaciones ante la Comisión Mixta por actuaciones de entidades concertadas: máximo 6 meses si interviene la Comisión Mixta Nacional, o 3 meses a nivel provincial, desde la entrada de la solicitud en Muface.
• Ayudas sociosanitarias para personas con enfermedad celíaca: no más de 5 días hábiles desde la recepción de la solicitud completa.
• Subsidios por incapacidad temporal, riesgo durante el embarazo o lactancia: no más de 7 días hábiles desde que Muface tiene la información completa del órgano de personal y la solicitud del mutualista.
• Subsidios por jubilación, defunción o ayuda al sepelio: no más de 7 días hábiles desde la recepción de la solicitud completa.
• Prestaciones complementarias dentarias y oculares: no más de 10 días hábiles desde la recepción de la solicitud completa.

Finalmente, la carta de servicios también especifica que las convocatorias anuales de ayudas asistenciales, ayudas para programas sociosanitarios y becas de estudio se publicarán durante el primer semestre del año.