Menopausia y obesidad: un estudio revela que las mujeres con sobrepeso sufren más sintomatología
Mujeres con obesidad sufren más sofocos, bochorno, sudoración, problemas de orina y de salud mental
Según los resultados provisionales publicados de un estudio realizado por la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y Clínica Palacios, más del 60% de las mujeres menopáusicas tiene sobrepeso u obesidad.
Se trata de unas condiciones que agravan los síntomas asociados a esta etapa vital, provocando que el 61,5% de las mujeres con obesidad en este periodo afirme sufrir episodios de sofoco, bochorno o sudoración de intensidad moderada-alta, en comparación con el 39,4% de aquellas con normopeso que dice experimentarlos.
Santiago Palacios, director y fundador de la Clínica Palacios, ha destacado que no es correcta la creencia tradicional de que la mujer con más masa grasa se veía menos perjudicada por la menopausia al convertir la testosterona en estrógenos. La evidencia científica ha demostrado que éstas lo pasan peor porque sufren alteraciones del centro termorregulador, del endotelio y del sistema nervioso simpático.
El estudio que está desarrollando el centro dirigido por Palacios junto a la SEGO, está basado en una encuesta online que ha recogido de momento 207 respuestas y espera superar las 500. Ha puesto en cifras el impacto que el sobrepeso (IMC 25-29,9) y la obesidad (IMC superior a 30) tienen sobre la frecuencia e intensidad de los síntomas comunes durante la menopausia. Así, enfatiza en que hay una escalada en los síntomas en función del índice de masa corporal.
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Los resultados
La investigación señala que la obesidad y el sobrepeso también aumentan los problemas de orina, con un 67,69% y un 36,63% de mujeres que dicen sufrirlos, respectivamente, frente al 32,4% de aquellas con normopeso.
Por su parte, los problemas sexuales que experimentan las mujeres en esta etapa de la vida, como tener menos ganas de sexo, menor frecuencia de relaciones sexuales o menor satisfacción sexual, son similares en todas ellas, independientemente de su peso. Así, el 74,64% con normopeso dice tenerlos, así como el 63,39% de aquellas con sobrepeso y el 76,93 de las que padecen obesidad.
La investigación también ha puesto el foco en el aspecto de la salud mental, detectando el mismo patrón. Las mujeres con obesidad o sobrepeso aseguran en mayor proporción que "no se gustan", además de evitar con más frecuencia mirarse al espejo.
El papel de los ginecólogos
El vicepresidente de la Sección de asistencia privada de la SEGO, Manuel Marcos, ha hecho hincapié en el papel del ginecólogo para el diagnóstico del sobrepeso u obesidad y el inicio del debido tratamiento. "El único médico al que acuden muchas mujeres es el ginecólogo, por lo que actuamos como médicos de familia en muchos casos", ha apuntado.
Para que los profesionales de ginecología sepan abordar la obesidad, la sección privada de la SEGO ha elaborado un documento con instrucciones y recomendaciones para los especialistas en todas las etapas de la vida de la mujer, desde la fertilidad, el embarazo y la lactancia, la menopausia, y la tercera edad.
La jefa del Servicio de Ginecología del Hospital Quirónsalud San José, Carmen Pingarrón, ha profundizado en este documento para explicar que los ginecólogos no requieren de grandes aparatos para identificar el exceso de peso, sino que se puede recurrir a la medición del índice de masa corporal mediante el peso y la altura; la medición del perímetro de la cintura con una cinta métrica; y, para hacer un diagnóstico más preciso, la ecografía nutricional, que mide la grasa visceral.
En cuanto a los tratamientos, Pingarrón ha aseverado que los cambios en el estilo de vida, que incluyan dieta saludable y actividad física, son cruciales para mantener a largo plazo la pérdida de peso. En este punto, ha llamado a los profesionales a conocer los hábitos de sus pacientes para pactar con ellas objetivos en este ámbito y no enfocar la meta solo en el peso.
A esto se suman nuevas terapias farmacológicas que también son de ayuda para la pérdida de peso en la mujer, como son los tratamientos inyectables con péptido similar al glucagón tipo 1 (GLP-1). En mujeres con sobrepeso y diabetes, fármacos como semaglutida (Ozempic) ofrecen beneficios metabólicos y de control de peso. Para mujeres sin diabetes, la opción de semaglutida 2,4 mg (Wegovy) ha demostrado una pérdida media del 16-17 por ciento del peso corporal, mejorando también factores inflamatorios, control glucémico, presión arterial y autoestima.
El jefe de Ginecología del Hospital Quirón Málaga, Rodrigo Orozco, ha expuesto estos beneficios y ha precisado que la recomendación es iniciar el tratamiento con Wegovy, por sus ventajas, pero sin olvidar que se debe combinar con patrones de vida saludable.
