España es el país europeo con los seguros de salud privados más baratos y que ofrecen mayores coberturas, según indica el informe Estudio comparativo del seguro de salud en España con países de su entorno, presentado en el marco de la Cátedra Extraordinaria de Salud Sostenible y Responsable de la Universidad Complutense de Madrid, y que cuenta con el apoyo de la Alianza de la Sanidad Privada Española (ASPE).
El estudio comparativo europeo sitúa a España como el país con pólizas de salud más accesibles, con primas entre 69 y 198 euros mensuales, lo que supone un 79% más baratas que las pólizas medias de algunos de los países del entorno europeo.
Según el documento, la prima media mensual ajustada al PIB sitúa a España como el país con la prima más baja, con 116 euros, seguido de Italia (147), Reino Unido (172), Portugal (231), Suiza (253), mientras que de Suecia no se dispone de datos.
Además, el texto indica que las coberturas en España incluyen servicios esenciales como Atención Primaria, hospitalización, intervenciones quirúrgicas, pruebas diagnósticas y tratamientos avanzados.
"Hemos comprobado que España se sitúa como el país que tiene primas más accesibles y a la vez con mayores coberturas. Por ejemplo, en Reino Unido las primas son más elevadas y nivel de cobertura inferior", ha resaltado durante la presentación Sonia Juárez, de la Cátedra Extraordinaria de Salud Sostenible y Responsable de la Universidad Complutense de Madrid.
Para comparar estos datos los autores del estudio han seleccionado países con los dos grandes modelos sanitarios que existen en Europa. Por una parte, el Beveridge, que se caracteriza por ofrecer universalidad, equidad y acceso gratuito a la sanidad para todos los ciudadanos, financiado a través de impuestos generales. Este modelo es el que tienen Italia, Reino Unido, Suecia y Portugal. Por otra parte, está el modelo Bismarck, que es el que tiene un seguro social obligatorio, financiado por las cotizaciones de trabajadores y empleadores, como es el caso de Suiza.
Un 26% de españoles cuenta con seguro médico privado
España alcanza un 26% de la población cubierta, una cifra similar a la de Portugal (27%) y superior a Italia (20%), Reino Unido (11%) y Suecia (10%). El caso suizo es excepcional, con un 80% debido a la obligatoriedad del seguro básico.A pesar de esa penetración, los autores señalan que España se encuentra, junto a Reino Unido, entre los pocos países analizados que no ofrecen incentivos fiscales individuales a la contratación de seguros de salud. Italia, Portugal, Suecia y Suiza sí contemplan deducciones o beneficios fiscales para quienes optan por cobertura privada. En España, los únicos incentivos existentes están vinculados a seguros colectivos, apuntan.
En cuanto a los copagos, pese a su proliferación en algunas polizas, el documento refleja que la mayor parte no suelen contar con copagos relevantes, algo que si ocurre en Portugal e Italia. Sin embargo, los periodos de carencia más restrictivos sí se dan en España, siendo en algunos casos similares a los existentes en Portugal e Italia.
España tiene un modelo único con mutuas
El estudio subraya la singularidad del modelo español. El seguro privado tiene un papel mayoritariamente suplementario, como en el resto de los países de modelo Beveridge. Sin embargo, en España se combina con un uso complementario y, en algunos casos, sustitutivo, gracias, en este caso, a la existencia de mutualidades administrativas (MUFACE, ISFAS, MUGEJU) que permiten a funcionarios elegir libremente entre la red pública o la privada con igualdad de prestaciones. Se trata de un modelo único en Europa.
Otro factor diferencial es el peso del seguro colectivo: más de la mitad de las pólizas en España se contratan a través de empresas. En países como Reino Unido, Suecia o Suiza, por el contrario, este modelo tiene una presencia marginal.
"Peligra la sostenibilidad del sistema"
Dentro de las conclusiones del estudio, los expertos de la Cátedra universitaria alertan de que este bajo precio de las pólizas puede convertirse en "un arma de doble filo". Si bien consideran que favorece el acceso y la extensión del seguro privado, también podría poner en riesgo la sostenibilidad del sistema y comprometer la capacidad de las aseguradoras de mantener un equilibrio entre accesibilidad, calidad y equidad en la prestación.
En este sentido, el presidente de la ASPE, Carlos Rus, ha advertido de que estos datos ponen en peligro la sostenibilidad actual del sistema en España: "Nuestro servicio tiene que ser un sistema que sea sostenible a futuro, no puede estar compitiendo permanentemente en precio".
Rus ha explicado que la principal motivación de la elección de los pacientes para tener un seguro de salud es la accesibilidad, algo que se está viendo perjudicando actualmente. "Creo que en modelos de este tipo, donde la póliza cada vez se hace más barata y se compite en precio, va eliminando esa accesibilidad", ha manifestado.
