Viernes 17 de diciembre de 2021
ACTUALIZADO : Viernes 17 de diciembre de 2021 a las 17:26 H
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Las enfermedades cardíacas son la primera causa de muerte en España, representando un 30% de los fallecimientos al año. Este tipo de enfermedades pueden estar causadas por múltiples factores, entre los que se encuentran el tabaquismo, la diabetes, la presión arterial alta, la obesidad o la contaminación del aire. Según los expertos de Quironsalud (@quironsalud), el tratamiento farmacológico es la pieza fundamental que permitirá al paciente cardiológico curarse y recuperar su vida normal lo antes posible, y aquí entran las responsabilidades del médico.
En esta misma línea, la Organización Mundial de la Salud (OMS) define la adherencia al tratamiento como el seguimiento que hace el paciente de las recomendaciones dadas por el profesional de la salud, en relación con la toma de medicación, el cumplimiento de la dieta o la modificación de hábitos de vida. "Se estima que en España el 50% de los pacientes cumple correctamente el tratamiento, los niveles de adherencia varían según el tipo de patología", señala el Dr. Jefferson Salas Castro, cardiólogo del Hospital Quirónsalud Sur –centro perteneciente al grupo Quirónsalud–. "En el caso de la enfermedad cardiovascular, se ha determinado que un 22% de los pacientes abandonaban el tratamiento prescrito por médicos de atención hospitalaria y hasta un 39% por lo médicos de atención primaria", añade.
Está comprobado que cumplir con el tratamiento puede marcar la diferencia entre superar la enfermedad o sufrir episodios graves. El doctor Salas Castro destaca que la adherencia al tratamiento permite una reducción de un 44% de los eventos cardiovasculares mayores, en comparación con los pacientes no adherentes.
A más adherencia; menos recaídas, menos complicaciones y menos morbilidad y mortalidad. "Por ejemplo, en el caso de la insuficiencia cardíaca, por cada aumento de la adherencia, las visitas al servicio de urgencia disminuyeron un 11%, los ingresos hospitalarios un 6%, la duración total de la estancia hospitalaria un 1% y la mortalidad por todas las causas se redujo un 9%", asegura el especialista.
Existen una serie de métodos que permiten medir y conocer la adherencia del paciente para lograr mejorarla. A continuación, Jefferson Salas Castro enumera cuáles son estas herramientas.
1. Mejorar los conocimientos y actitudes sobre la enfermedad presentada y el tratamiento prescrito.
2. Pautas dirigidas a recordar el horario de toma de la medicación: este aspecto puede ser la actuación más importante. Incluye:
3. Disminuir el miedo a los posibles efectos adversos de la medicación y capacitar a los pacientes a actuar sobre ellos.
4. Soporte social, familiar y sanitario.
5. Ayudar a decidir al paciente sobre la adherencia.
6. Combinación de herramientas. El doctor destaca que la mejor estrategia es la combinación de herramientas que actúen sobre diferentes aspectos. La intervención más exitosa incluye llamadas regulares de un profesional sanitario, respondiendo cuestiones sobre la medicación, recordando la importancia de la adherencia y fomentándola mediante consejos. En estudios donde se realizó una intervención multifactorial en la HTA, utilizando un kit que proporcionaba suministro de la medicación para un mes, material escrito con una explicación de la importancia a la adherencia, así como llamadas telefónicas, se obtuvo una mejora de la adherencia en un 35%.
Finalmente, el especialista del Hospital Quironsalud Sur defiende que es primordial contar con herramientas que ayuden a identificar si el paciente cumple con el tratamiento indicado para su enfermedad cardiovascular y, a partir de ahí, emplear estrategias que permitan obtener una mejoría de la adherencia, teniendo en cuenta que lo ideal no es una sola estrategia, sino el uso combinado de ellas.
