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A más fuerza muscular en mujeres mayores, menos riesgo de morir
Un agarre fuerte y tiempos de levantarse de un silla rápidos se relacionaron con más superviviencia
La fuerza con la que tus manos agarran dice mucho de tu salud y de tu supervivencia. Ahora, llega una nueva investigación sólida que se ha llevado a cabo en mujeres de entre 63 a 99 años, y las conclusiones no pueden ser más tajantes: mantener la fuerza muscular podría ser vital para que las mujeres mayores envejezcan de manera saludable, protegiéndolas de la muerte incluso cuando sus niveles de condición física están por debajo del promedio. Así de claras son las conclusiones del nuevo trabajo de científicos de EE.UU, publicado en JAMA Network.
Sabemos que la fuerza muscular es un poderoso marcador de la salud actual y futura. Una revisión reciente y también revisiones sistemáticas que representan 34 estudios y casi 2 millones de adultos reveló que la baja fuerza muscular estaba significativamente relacionada con la muerte temprana por todas las causas y la enfermedad cardiovascular, así como con una mayor incidencia de discapacidad física.
Las recomendaciones
Las pautas de actividad física para estadounidenses, 2.ª edición (2018), y una Declaración Científica de la Asociación Estadounidense del Corazón de 2024, publicadas en Circulation, brindan recomendaciones formales para la participación en actividades de fortalecimiento del músculo esquelético al menos 2 días a la semana para lograr beneficios sistémicos y funcionales para la salud.
Estudios, como el publicado en British Medical Journal of Sports entre los adultos de mediana edad y mayores, han demostrado asociaciones inversas entre la fuerza muscular y la mortalidad. Una asociación entre la fuerza muscular y la mortalidad podría verse influenciada por el nivel de actividad física aeróbica y el comportamiento sedentario.
Estos hallazgos sugieren que la fuerza se puede evaluar fácilmente en el ámbito clínico y que promover su mantenimiento podría desempeñar un papel clave en el envejecimiento óptimo”, escribieron los investigadores.
Detalles del estudio
Los investigadores analizaron a 5.472 mujeres ambulatorias de entre 63 y 99 años (edad media, 79 años; 34% negras, 17% hispanas/latinas, 50% blancas) que completaron exámenes en el hogar entre 2012 y 2014, incluidas pruebas de rendimiento físico y 7 días de monitoreo con acelerómetro en la cadera.
Los participantes fueron seguidos durante una media de aproximadamente 8 años; se produjeron 1.964 muertes (36%) durante el seguimiento. La fuerza muscular se evaluó mediante la fuerza de agarre de la mano dominante, medida con un dinamómetro, y el tiempo necesario para levantarse de una silla cinco veces sin ayuda. Las medidas de fuerza se clasificaron en los siguientes cuartiles (1-4):
- Fuerza de agarre: <14, 14–19, 20–24 y >24 kg
- Tiempo de permanencia en silla: ≥16,7, 16,6–13,7, 13,6–11,2 y ≤11,1 segundos
Hallazgos clave
Después de ajustar variables que pueden confundir los resultados, como la por edad, características sociodemográficas, factores de estilo de vida y variables clínicas, se observaron tendencias inversas estadísticamente significativas en la mortalidad en los cuartiles 2 a 4 frente a 1, tanto para la fuerza de agarre como para el rendimiento de levantarse de la silla.
Las mujeres en el cuartil de mayor fuerza de agarre tuvieron una probabilidad de muerte aproximadamente un 33% menor que las del cuartil más bajo. Las mujeres en el cuartil de mayor velocidad de levantarse de la silla tuvieron una probabilidad de muerte aproximadamente un 37% menor que las del cuartil más lento.
Un ajuste adicional por tiempo sedentario y actividad física moderada a vigorosa atenuó, pero no eliminó, las asociaciones. En estos modelos, el cuartil más alto, en comparación con el más bajo, correspondió a un riesgo de muerte aproximadamente un 30% menor para la fuerza de agarre y un 31% menor para el rendimiento al levantarse de una silla. Se observaron asociaciones inversas similares después de un ajuste adicional para la velocidad de caminata y la proteína C reactiva (PCR). Es una proteína producida por el hígado que aumenta en sangre ante inflamaciones agudas, infecciones bacterianas, lesiones tisulares o enfermedades crónicas.
Los investigadores informaron que la magnitud de la asociación no difirió significativamente entre los subgrupos definidos por edad, raza y etnia, índice de masa corporal, actividad física moderada a vigorosa, tiempo de sedentarismo o caminata cronometrada. Sin embargo, en varios análisis de subgrupos, la fuerza de agarre se mantuvo consistentemente asociada significativamente con la mortalidad, mientras que el rendimiento en levantarse de una silla no fue estadísticamente significativo en todos los subgrupos. Al estratificar según el cumplimiento de las directrices de actividad aeróbica, la fuerza de agarre se mantuvo asociada con un menor riesgo de mortalidad, mientras que el tiempo de levantarse de una silla no se asoció significativamente con la mortalidad en ninguno de los grupos.
Los investigadores concluyen
En este estudio de cohorte de 5.472 mujeres de 63 a 99 años, dos pruebas de fuerza comunes se asociaron con un riesgo de mortalidad significativamente menor tras controlar las características sociodemográficas y clínicas, la actividad física y el sedentarismo medidos con acelerómetro, y la caminata cronometrada. La fuerza muscular se relacionó con una menor mortalidad incluso en mujeres que no cumplían con los niveles de actividad recomendados por las guías.
"Nuestro hallazgo respalda las recomendaciones nacionales actuales que promueven la participación en actividades de fortalecimiento muscular para un envejecimiento óptimo y una mayor longevidad. Para mejorar las recomendaciones de las guías, las investigaciones futuras deberían caracterizar mejor el tipo y la cantidad de actividad de fortalecimiento muscular asociados con resultados más específicos a lo largo de la vida", insisten.
